НЕ НАДЕЙТЕСЬ НА "АВОСЬ"

Здоровье Эпидемия ВИЧ/СПИД-инфекции в мире существует более четырёх десятилетий. Возбудитель заболевания – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – относится к семейству ретровирусов, т.е. вирусов, геном которых может встраиваться в геном человека. В настоящее время ситуация по ВИЧ/СПИД-инфекции в ПМР продолжает оставаться напряжённой. Всего с 1989 г. по сентябрь 2011 г. в ПМР было зарегистрировано 2523 случая ВИЧ-инфицирования, из них 43 в Дубоссарском районе. За 9 месяцев 2012 года в Республике выявлен 201 случай ВИЧ-инфекции, 31 из которых у беременных женщин. Большинство ВИЧ-инфицированных это люди в возрасте от 15 до 40 лет. Вероятными факторами передачи ВИЧ в 85% случаев является половой контакт и в небольшом количестве случаев совместное с ВИЧ-инфицированными лицами употребление инъекционных наркотиков. Не всегда ВИЧ-инфекцией заражены лица низкого социального уровня, риску заражения могут подвергаться и вполне благополучные люди. Среди причин, определяющих заболеваемость ВИЧ-инфекцией, можно отметить высокий уровень миграции, которая сопровождается повышенной подверженностью инфекционным заболеваниям, в том числе и ВИЧ-инфекцией. Факторы рискованного поведения, которые способствуют появлению проблем со здоровьем, в том числе и у молодёжи нашей республики, были выявлены в ходе соответствующих опросов. К рискованным стереотипам поведения относятся раннее начало половой жизни, незащищённые половые контакты, употребление алкоголя и наркотиков. Схожие склонности с максимальным уровнем риска наблюдаются и во взрослой среде, где опасность является следствием повышенной миграции населения. Известно, что передача вируса происходит только тремя путями. Половой предполагает любые незащищённые половые контакты. Через кровь – это контакты с кровью ВИЧ-инфицированного человека или колюще-режущими предметами, которыми пользовался ВИЧ-инфицированный, и они не были обработаны с целью уничтожения вируса (лезвия, иглы, маникюрные инструменты). Вертикальный – заражение ребёнка от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности, родов, кормления грудью. Реально опасны в плане инфицирования такие жидкости, как кровь, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко. Остальные жидкости организма, такие, как слюна, моча, пот, слёзы, не являются факторами передачи вируса, т.к. концентрация вируса в них ничтожно мала. То есть невозможно заражение через бытовые предметы, рукопожатие, объятие, дружеский поцелуй. Главная мишень вируса – клетки иммунной системы Т-лимфоциты, которые он разрушает. В связи с этим происходит тяжёлое угнетение иммунной системы, которая перестаёт сопротивляться различным инфекциям. В среднем, инкубационный период между заражением и развитием синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД) оценивают в 6-7 лет и более. Поэтому у пациентов с ВИЧ-инфекцией есть шанс прожить довольно долго. После заражения ВИЧ-инфекцией не во всех случаях развивается СПИД. В большинстве случаев ВИЧ-инфекция может долгое время протекать без каких-либо симптомов. Развитие конечной стадии ВИЧ-инфекции – собственно СПИДа – происходит тогда, когда количество Т-лимфоцитов, поражённых вирусом, начинает неуклонно снижаться, а количество копий вируса растёт. Это приводит к снижению иммунных сил организма и присоединению различных инфекций (вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных) и росту раковых клеток. У больных СПИД развиваются такие заболевания, как туберкулёз, рак кожи – саркома Капоши, грибковые поражения слизистых оболочек, поражение лимфоузлов; присоединяются вирусные заболевания – цитомегаловирусная и герпес-вирусная инфекции, а также заболевания, вызванные простейшими – токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония. Больные погибают не от самого заболевания ВИЧ/СПИД, а от сопутствующих инфекций. В настоящее время не существует лекарства, полностью избавляющего от ВИЧ-инфекции. Существует антиретровирусная терапия, которая направлена на уменьшение количества копий вируса и увеличение количества иммунных клеток организма. В этом случае можно значительно продлить период активной жизни, оставаясь на стадии ВИЧ-инфекции. Лечение таким пациентам назначают врачи специалисты Центра по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, который находится в Тирасполе. Для эффективной профилактики ВИЧ-инфекции и обеспечения доступа к качественным услугам консультирования во многих странах мира, в том числе и в ПМР, была создана сеть кабинетов добровольного консультирования и тестирования (ДКТ) на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. ДКТ – это услуга, которую предоставляет специально подготовленный консультант, помогающий принять информированное решение о тестировании на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С (ВГ В, С). Услуга ДКТ является конфиденциальной и включает в себя 3 этапа – дотестовое консультирование, забор крови и её тестирование и послетестовое консультирование. ДКТ необходимо для того, чтобы каждый человек знал, инфицирован он ВИЧ /ВГ В, С или нет. Никто не может быть уверенным, что он не является носителем этих вирусов, пока не сдаст соответствующий анализ крови. У носителей ВИЧ и ВГ В и С зачастую нет никаких симптомов, позволяющих предположить, что они инфицированы. Любой человек, который дорожит своим здоровьем и здоровьем своей семьи, может обратиться в службу ДКТ, особенно если он имел сексуальные контакты без презерватива, имел несколько сексуальных партнёров, употреблял или употребляет инъекционные наркотики, делал татуировку, пирсинг, маникюр, педикюр и не уверен, что при этом использовались стерильные инструменты, использовал колюще-режущие предметы личной гигиены, которыми раньше пользовался кто-то другой. Сотрудник службы ДКТ прошёл специальную подготовку и знает, что он должен соблюдать Ваше право на конфиденциальность; предоставить Вам полную информацию о ВИЧ и ВГ В и С до тестирования; убедиться, что Вы дали согласие на тестирование только после того, как получили необходимую информацию об этих инфекциях; обязан объяснить Вам результаты теста и что они означают для Вас; должен оказать Вам поддержку в получении медицинских и социальных услуг при выявлении положительного результата. Услуга по консультированию предоставляется бесплатно. Тестирование на ВИЧ является бесплатным для большинства граждан: беременных женщин, лиц с высоким риском заражения, лиц, у которых имеются клинические показания к обследованию, а также для лиц, изъявивших желание пройти обследование «для себя». Платно на ВИЧ тестируются некоторые категории граждан, которым обследование необходимо для получения сертификата на работу, учёбу, выезд за рубеж. Кабинет ДКТ Дубоссарской поликлиники находится по адресу: ул. Моргулец, 3; 4-й этаж, кабинет №413. Приём ведёт психолог-консультант со специальной подготовкой по консультированию на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, а также по консультированию в области предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. Кабинет ДКТ работает с понедельника по пятницу, с 8.30 до 16часов. Для удобства клиентов приветствуется предварительное согласование времени приёма по телефону 060-689-336, с 14 до 16 часов в будние дни. ИРИНА КУЗЬМИНА, психолог-консультант кабинета ДКТ.